Göğüs kanseri sıklığındaki artışa karşın, tedaviye yönelik yeni gelişmelerle hayat mühleti ve kalitesinde artış görüldüğünü söyleyen Tıbbi Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Bala Başak Öven, bahisle ilgili araştırmaların göğüs kanseri ve tedavisindeki son bilgileri kıymetlendirdi.
Günümüzde bayanlarda en sık rastlanan kanser çeşidi olan göğüs kanseriyle ilgili bilhassa son yıllarda gerçekleştirilen çalışma ve gelişmelerin de hastalığın kronik bir seyre geçmesini sağladığını anlatan Tıbbı Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Bala Başak Öven, yeni gelişmelerle birlikte göğüs kanserinin gelecek projeksiyonunu kıymetlendirdi. Son periyotta birçok bilimsel araştırmanın da göğüs kanseriyle yapılan uğraşta değerli mevzilerin kazanılmasında yardımcı olduğunu da tabir etti.
Göğüs kanserinde geç nükslere dikkat!
Prof. Dr. Bala Başak Öven, geriye dönük çalışmalardan elde edilen bilgiler doğrultusunda, 20 bin göğüs kanserli hastada 15 yıl sonra hastalığın tekrar etme mümkünlüğünün %9 civarında iken bu oranın 25 yıllık takip müddetince %15 olarak gösterildiğini söyledi. Hastalığın tekrar etme riski açısından tümör boyutu ve lenf nodu metastazlarının değerli parametreler olduğuna işaret eden Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Tıbbi Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Bala Başak, “Tanı anında fazla sayıda koltuk altı lenf nodu metastazı olan, tümör boyutu büyük olan ileri evre hastalarda, tekrar etme mümkünlüğünün daha fazla iken, bilhassa hormon reseptörleri müspet olan hastalarda geç nüks oranının daha fazla olduğu görülüyor” diye konuştu. Bu noktada hastaların tertipli takiplerinin değerine işaret eden Prof. Dr. Bala Başak Öven, “Hastaların 5 yıllık takip müddetlerini doldurmuş olmalarına karşın tıbbi onkolojide yıllık denetimlerini ihmal etmemelerini ve böylelikle hastaların hastalıklara erken müdahale etme bahtını kaçırmamaları da çok büyük kıymet taşımaktadır” dedi.
Kardiyometabolik riskler açısından sistemli denetim kıymetli
Göğüs kanserinin tedavisinin kişinin kardiyovasküler risk faktörlerini de etkilediğinin yeni bir çalışmayla ortaya konduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Bala Başak Öven, bu bahiste hastaların dikkat etmesi gereken noktaları anlattı:
“Yapılan bir çalışma, 15 bin yeni teşhis göğüs kanseri ve 75 bin sağlıklı denetim karşılaştırılmış ve göğüs kanseri olanlarda ikinci yılın sonunda hipertansiyon (%11 vs %9) ve diyabet (%2.1 vs %1.7) daha fazla görülmüş. Onuncu yıl takipte ise diyabet varlığı göğüs kanserli hastalarda hala daha yüksek düzeyde olduğu gösterilmiş. (%9.3 vs %8.8). Göğüs kanserli hastalar daha tertipli takip olduklarından kronik hastalıkların tespiti daha fazla olabilir. Bununla birlikte kullanılan tedavi yolları, hormonoterapiler de menopoza sebep olarak metabolizmayı olumsuz etkileyebilir.” Bu sonucun da gösterdiği üzere, sağlıklı beslenme ve obeziteyle çaba ederek göğüs kanseri tekrarlama riskini azaltmanın mümkün olduğuna işaret eden Prof. Dr. Öven, tıpkı vakitte kardiyovasküler hastalıklara karşı korunmada da ehemmiyetinin arttığını söyledi.
Ameliyatlı koldan da kan alınabilir, tansiyon ölçülebilir!
Göğüs kanseri cerrahisi sonrasında ameliyatlı kolun, damar yolu açtırma, enjeksiyon üzere invaziv teknikler için kullanımı konusunda hem hastalarda, hem de doktorlar ortasında dertlerin bulunduğunu söyleyen Prof. Dr. Öven, bu mevzuda Amerikan Cerrahlar Topluluğu tarafından yeni bir teklif olduğunu söyledi. Koltuk altı lenf damarlarının göğüs kanseri cerrahisi sonrası alınması nedeniyle o taraf kolda görülen lenfödemin hastaların hayat kalitelerini etkileyen değerli bir sorun olduğunu belirten Prof. Dr. Öven, yeni açıklamayla ilgili şu yorumda bulundu:
“Hastalara intravenöz süreç, tansiyon ölçtürme, kan alma üzere süreçlerden kaçınılması ameliyat sonrası ömür uzunluğu yaygın olarak önerilmektedir. Amerikan Göğüs Cerrahları Topluluğu, koltuk altı ameliyatı yapılmış olan ancak lenfödemi mevcut olmayan hastalarda bu türlü bir tedbirin gerekli olmayabileceğini belirtti. Bu noktada bilhassa hastaları hasta bazında değerlendirip, risk faktörlerini belirledikten sonra yapılacak gerçek bilgilendirmeler hastaların hayat kalitesini yükseltecektir.”
Göğüs kanseri sonrası gebelik tekrar riskini azaltıyor
Göğüs kanseri tedavisi gören bayanların hamile kalmalarının kanserin tekrarlaması üzerindeki tesirinin tartışmalı olduğunu söyleyen Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Tıbbi Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Bala Başak Öven, yapılan bir çalışmaya nazaran 112.000 göğüs kanserli hastayı içeren tahlil sonucunda, hamile kalanların sağ kalımının hamile kalmayanlara oranda daha yeterli olduğunun gösterdiğini söyledi. “Hastalarımıza göğüs kanseri tedavisi aldıktan sonra hamile kalmalarının hastalığı olumsuz etkilemeyeceğini söz edebiliriz” diyen Prof. Dr. Öven, kelamlarını şöyle tamamladı: “Ancak bilhassa tekrar riskinin biraz daha yüksek olduğu teşhis anından itibaren 2 yıllık dönemin beklenmesini tavsiye edebiliriz. Kesin ispat olmasa da bilhassa hormonal tedaviye en az 3 ay orta verdikten sonra hamile kalınması ilaçların bebek üzerinde teratojenik tesirlerinden korunmak için de kıymetli olur.”
Hibya Haber Ajansı